...Иметь любую болезнь - значит быть больным, иметь это заболевание - значит умереть.
(Сенека Луций Анней).

Ишемическая болезнь сердца - самое распространенное, самое инвалидизирующее, поражающее самый активный возраст заболевание. Оно поражает самую деятельную часть человечества, имеет тяготение к наиболее интеллектуальным его представителям, питает воображение художников, поэтов. Вечно одно - это главная болезнь человечества.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - состояние, при котором наблюдается несоответствие между потребностью сердца в кровообращении и его реальными возможностями.

Английские ученые 17 лет наблюдали за сравнимыми группами кофеманов и питающих отвращение к кофе. Учитывались и остальные факторы риска. Был сделан следующий вывод: существует независимая, реагирующая на дозу связь потребления черного кофе с клинически подтвержденной ишемической болезнью сердца, соответствующей увеличению риска вдвое или втрое у пьющих кофе.

Ученые пришли к выводу, что лица с избыточным весом могут умирать в более молодом возрасте, чем считали раньше. Причиной этому ишемическая болезнь сердца. Наиболее низкая смертность отмечена среди лиц, вес которых был на 10% меньше среднего веса взрослого. Для снижения массы тела главное значение имеют диета с низким содержанием калорий и жиров и повышение физической активности, но необходимо добиваться постепенного снижения массы тела.

Чтобы исключить причины ишемической болезни сердца, пища должна быть разнообразной. Целесообразно в недельное меню включать около 30 наименований продуктов, чтоб обеспечить поступление в организм всех необходимых веществ. Ужинать надо не позднее чем за 3 ч до сна. После еды не желательно сразу ложиться спать.

Европейская ассоциация экспертов определила 7 основных правил диеты, которые необходимо соблюдать для устранения причин ишемической болезни сердца:

1) уменьшить на 10% общее потребление жиров;

7) резко снизить количество поваренной соли в принимаемой пище.

«Обе болезни имеют две стороны одной медали: или ишемическая болезнь сердца появляется на фоне сахарного диабета, или сахарный диабет на фоне ишемической болезни сердца» (Камышева Е.П., 1992)

У взрослых избыток углеводов создает условия для задержки и накопления жиров. Особенно это заметно у людей с высоким содержанием липопротеинов и триглицеридов в крови: после приема углеводов содержание этих соединений в крови увеличивается у них до еще более высоких цифр.

При повышении концентрации инсулина происходит увеличение толщины сосудистой стенки. Более 30 млн больных сахарным диабетом являются «поставщиками» ишемической болезни сердца.

Средства, связывающие желчные кислоты - холестирамин и колестипол, они снижают уровень холестерина крови за счет ЛПНП на 15-30%.

В печени из холестерина образуются необходимые для пищеварения желчные кислоты, которые затем по желчевыводящим путям попадают в кишечник. Далее в его низких отделах желчные кислоты полностью всасываются в кровь и поступают в печень. То есть происходит постоянный процесс их обращения.

Возвращающиеся в печень кислоты тормозят образование новых желчных кислот из холестерина. Эти препараты действуют только в кишечнике, не всасываясь в кровь. Целесообразно начинать лечение атеросклероза  именно с представителями этой группы.

К ним относятся холестирамин (квестран, кванталан и др.) и колестипол (колестид). Эти лекарства представляют собой нерастворимые в воде порошки, которые взбалтывают в какой-нибудь жидкости (воде, соках, супе и т. д.). Холестирамин принимают обычно во время еды по 4-24 г в сутки, колестипол по 5-30 г. в сутки, в 2-3 приема в день. Гипохолестеринемический эффект этих препаратов проявляется обычно через 1 месяц лечения.