Чтобы понять что такое порок сердца, нужно вспомнить, что внутри сердца находятся особые заслонки — сердечные клапаны, которые обеспечивают правильное движение крови всегда в одном направлении. Клапаны являются частью внутренней оболочки сердца — эндокарда. Поэтому при ревматическом эндокардите (воспалении внутренней оболочки сердца) воспаляются и клапаны. Они разбухают, На поверхности их могут возникать бугорки, наросты. По окончании воспаления на клапанах образуются рубцы, клапаны укорачиваются, сморщиваются. Укороченный, изуродованный клапан уже не может преградить ток крови, он слишком мал, недостаточен, чтобы закрыть его.
В других случаях при ревматическом эндокардите сокращения сердца становятся более мощными и сохраняются створки клапана (клапан состоит из двух или трех отдельных створок) спаиваются, сращиваются между собой: сросшиеся створки составляют сплошное кольцо. Такой клапан представляет собой как бы суженное отверстие, через которое иногда с трудом протекает кровь из одной полости сердца в другую и из сердца в аорту. Такова вторая форма порока сердца - сужение отверстия.Таким образом ревматизм приводит к пороку сердца.
Итак, стойкое изменение клапанов, остающееся по перенесенного человеком ревматического эндокардита
и называется пороком сердца. Сердце не может перекачать всю притекающую к нему кровь, часть крови остается в желудочках. При декомпенсации порока у больного наблюдаются одышка, отеки, явления застоя крови во внутренних органах, в результате чего, например, увеличивается печень, причинами декомпенсации могут быть различные инфекционные заболевания, нарушения питания сердечной мышцы. Раньше врачи после перенесенного ревмокардита обнаруживали порок сердца почти в 100% случаев. В настоящее время, благодаря новым мощным противоревматическим препаратам, своевременному активному лечению этих больных число случаев пороков сердца после перенесенных ревмокардитов значительно уменьшилось и встречается данным проверки ряда лечебных учреждений только 10% больных, перенесших ревматизм.
При определенных условиях режима громадное большинство больных пороками сердца остаются практически здоровыми людьми и не нуждаются в лечении. Многие из них долгое время не знают о своем заболевании, года и десятилетиями. При правильном режиме труда и отдыха больной с пороком сердца может дожить до глубокой старости.
| 