Нарушения сердечного ритма (аритмии) — частое осложнение при различных заболеваниях и особенно при заболеваниях самого сердца. Использование в последние годы современных систем (аппаратов, осуществляющих непрерывный контроль за состоянием больного и автоматически сигнализирующих об изменении сердечной деятельности) позволяет выявить те или иные нарушения сердечного ритма более чем у 90% больных инфарктом миокарда.
Аритмии — нередкий спутник и осложнение при пороках сердца, миокардитов, гипертонической болезни и других сердечно-сосудистых недугов, в ряде случаев существенно отягчающих течение этих заболеваний. Вместе с тем нарушения ритма отмечаются и у лиц без заболеваний сердца, а иногда аритмии выявляются случайно при учебном освидетельствовании у людей, чувствующих совершенно здоровыми.
Аритмия сердца: причины. Одной из особенностей сердца является его способность вырабатывать импульсы возбуждения. Кроме рабочих мышечных волокон, которые непосредственно сокращают сердце имеются еще особые мышечные элементы, обладающие свойствами высокой возбудимости и проводимости, которые составляют так называемую проводниковую систему сердца. В силу сложных процессов, происходящих в сердечной мышце, возникает возбуждение, которое с большой скоростью (десятые доли секунды) распространяется по проводниковой системе.
Учащение сокращений сердца обусловлено ускорением обработки импульсов, носит название тахикардии. При этом частота пульса может быть от 85 до 150 и более в минуту. Так в чем же причины аритмии сердца? Тахикардия возникает обычно под воздействием на сердце двух отделов вегетативной нервной системы: либо усилении влияния симпатической нервной системы, либо ослаблении парасимпатической (блуждающего нерва), тахикардия может быть при волнениях, психическом перенапряжении, повышении температуры тела, избыточном выделении в кровь гормонов щитовидной железы, курении и злоупотреблении алкоголем.
Причиной аритмии сердца может стать целый ряд поражений самого сердца: эндомиокардита, пороков сердца, инфаркта миокарда, атеросклеротического кардиосклероза, гипертонической болезни с нарушениями кровообращения, обычно при тахикардии больных беспокоит сердцебиение, иногда — одышка в сочетании с другими проявлениями заболевания сердца.
|