Атеросклеротический кардиосклероз развивается вследствие хронической ишемии из-за недостаточного кровоснабжения. Рабочие клетки сердечной мышцы гибнут и замещаются рубцовой, соединительной тканью, не способной сокращаться. От этого ухудшается насосная функция сердца, нарушается распространение электрического импульса по миокарду.
Нередко при атеросклеротическом кардиосклерозе страдает и клапанный аппарат: клапаны либо недостаточно плотно прикрывают отверстия между отделами сердца, либо суживают выход из сердца в аорту. Это также приводит к ослаблению насосной функции миокарда и недостаточности кровоснабжения.
Одно из основных и наиболее ранних проявлений атеросклеротического кардиосклероза и связанной с ним сердечной недостаточностью — одышка. Сначала только при физической работе, движении, потом — после еды, а затем и в покое, по ночам. Больной также может чувствовать слабость, иногда начинает зябнуть, появляются отеки.
К одышке присоединяются неизменные спутники атеросклеротического кардиосклероза — различные нарушения ритма (аритмии): развиваются тахикардия, экстрасистолия, мерцательная аритмия.
|